Penil protez, cinsel işlev bozukluğu yaşayan bireyler için uygulanan cerrahi bir tedavi seçeneğidir. Özellikle erektil disfonksiyon (ED) gibi, cinsel organın ereksiyon elde edememesi veya sürdürememesi durumunda, bu tedavi oldukça etkili olabilir. "Mutluluk çubuğu" olarak halk arasında bilinen bu cihaz, penisin içine yerleştirilen bir protez mekanizmasıdır. Genellikle, ereksiyonun sağlanması için dış müdahaleye ihtiyaç duyan kişiler için önerilir.
Penil protez, genellikle diğer tedavi yöntemlerine cevap vermeyen erektil disfonksiyon vakalarında tercih edilir. İlaç tedavileri (örneğin PDE-5 inhibitörleri),vakum cihazları veya enjeksiyon tedavileri gibi yöntemler etkisiz olduğunda, penil protez, bir alternatif tedavi olarak öne çıkar. Ayrıca, penis kanseri tedavisi sonrası, travma veya cerrahi müdahale sonucu cinsel işlev kaybı yaşayan bireylerde de penil protez takılması önerilebilir.
Mutluluk çubuğu uygulaması, her hasta için uygun olmayabilir. Bunun için belirli bir sağlık durumu değerlendirilmelidir. Özellikle cinsel fonksiyon kaybı yaşayan, ancak genel sağlık durumu iyi olan hastalar için uygundur. Şeker hastalığı, kalp hastalıkları, enfeksiyon geçmişi veya kanama bozuklukları gibi durumlar, protez uygulamasını zorlaştırabilir. Ayrıca, psikolojik nedenlere dayalı erektil disfonksiyon yaşayan bireylerde, penil protez uygulanması uygun olmayabilir.
Penil protezler, genellikle iki ana grupta sınıflandırılır:
Penil protez ameliyatı, cinsel işlev bozukluğunun tedavisinde son çare olarak başvurulan cerrahi bir işlemdir. Ameliyat sırasında, penisteki ereksiyon sağlayamayan dokulara protez yerleştirilir. Bu cerrahi işlem, hastanın cinsel işlevini yeniden kazanmasına yardımcı olabilir. Ameliyatın başarılı olması için, hastanın genel sağlık durumu, psikolojik durumu ve protez türü dikkate alınır.
Penil protez ameliyatı genellikle genel anestezi altında yapılır. Ameliyat sırasında, penis kısmında küçük bir kesi açılır ve buraya uygun boyutta protez yerleştirilir. Şişirilebilir protezlerde, şişirme mekanizması karın bölgesine veya pelvik bölgeye yerleştirilir. Operasyon genellikle 1-2 saat sürer ve hasta birkaç saat gözlem altında tutulduktan sonra taburcu edilebilir. Ameliyat sonrasında, hastaların birkaç hafta cinsel ilişkiye girmemeleri önerilir.
Penil protez ameliyatı fiyatları, uygulama türüne, kullanılan protez türüne ve hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir. 2025 yılı itibariyle, penil protez ameliyatı fiyatları 250.000 TL ile 400.000 TL arasında değişen geniş bir aralıkta olabilir. Bu fiyatlar, özel hastanelere ve kliniklere göre farklılık gösterebilir. SGK'nın karşılamadığı durumlarda, hastalar bu ücretleri karşılamak zorunda kalabilir.
Penil protezlerin ömrü, kullanılan materyale ve protez türüne göre değişebilir. Şişirilebilir protezlerin ömrü genellikle 10-15 yıl arasında olup, zamanla yıpranma ve arıza riski oluşabilir. Sabit protezlerde ise ömür daha uzun olabilir. Protezlerin bakımı ve periyodik kontrolleri, ömürlerini uzatabilir.
Penil protez yerleştirilmesi cerrahi bir işlem olduğu için, enfeksiyon, kanama, protez arızası ve sertleşme sorunları gibi riskler bulunmaktadır. Ayrıca, bazı hastalar protez takılmasından sonra cinsel ilişki sırasında rahatsızlık hissi veya ağrı yaşayabilir. Protez arızası durumunda, ek cerrahi müdahale gerekebilir.
Penil protezlerin boyutları, hastanın anatomik yapısına ve cerrahın tercihine göre değişir. Ortalama olarak, penil protezler 10 cm ile 20 cm arasında bir uzunluğa sahip olabilir. Ancak, protez boyutları hastanın cinsel tatminini sağlamak için özel olarak seçilir.
Devlet hastanelerinde penil protez ameliyatı yapılabilmektedir, ancak bu işlem genellikle özel hastanelerdeki kadar hızlı bir şekilde yapılmaz. SGK, bazı durumlarda penil protez ameliyatını karşılayabilir. Ancak, hastaların SGK'nın ödeme şartlarını ve belirli prosedürleri yerine getirmeleri gerekebilir.
Penil protez ameliyatı, uzman cerrahlar tarafından yapılan, standart bir işlemdir. Ancak, cerrahi müdahale ve iyileşme süreci, bazı hastalar için zorlayıcı olabilir. Ameliyat sonrası bakım ve iyileşme sürecine dikkat edilmesi önemlidir. Ayrıca, psikolojik hazırlık da hastanın başarılı bir iyileşme süreci geçirmesinde önemli bir faktördür.
Penil protez, genellikle dışarıdan fark edilmez. Özellikle şişirilebilir protezler, penisin doğal şekline benzer bir görüntü sağlar. Sabit protezler ise, genellikle belirgin olabilecek bir görünüm sunar. Ancak, doğru protez yerleştirilirse, dışarıdan fark edilmesi zor olabilir.
3 parçalı penil protez, genellikle en gelişmiş ve doğal sonuçları sağlayan protez türüdür. Bu protez, şişirilebilir bir mekanizmaya sahip olup, 3 farklı bölümden oluşur: Penis kısmına yerleştirilen şişirilebilir silindirik protez, karın bölgesine yerleştirilen bir sıvı rezervuarı ve dışarıda yer alan bir pompa. Bu protez, kullanıcıya en doğal ereksiyon deneyimini sunar.
Penil protez ameliyatı, bazı durumlarda SGK tarafından karşılanabilir. Ancak, bu ödeme şartları, hastanın sağlık durumu ve ilgili tıbbi raporlarla belirlenir. Genellikle, hastaların ödeme yapmadan önce SGK ile görüşmesi ve gerekli şartları öğrenmesi gerekir.
Penil protez, ereksiyon sağlayarak, cinsel ilişkiden haz alınmasını mümkün kılar. Protez, doğal bir ereksiyon gibi çalışacak şekilde tasarlanmış olup, hastaların cinsel ilişkiden tatmin olmasını sağlamaktadır. Ancak, her hasta için deneyim farklı olabilir ve iyileşme sürecinde psikolojik destek de önemlidir.
Penil protez takılan kişilerde boşalma durumu, protezle doğrudan ilişkili değildir. Boşalma, testislerin üretiminde ve spermin penisten dışarı atılmasında etkili olan bir süreçtir. Bu nedenle, protez takılması, boşalma yeteneğini etkilemez. Ancak, bazı hastalar protez takıldıktan sonra cinsel işlevlerinde iyileşme gözlemleyebilir.
Çoğu penil protez ameliyatı geçiren birey, sonuçlardan memnun kalmaktadır. Bu hastalar, cinsel işlevlerini yeniden kazandıkları ve daha tatmin edici bir yaşam sürdükleri için olumlu yorumlar yapmaktadır. Ancak, her cerrahi müdahalede olduğu gibi, bazı hastalar iyileşme sürecinde zorluklar yaşayabilir.
Penil protezlerin ömrü genellikle 10 ila 15 yıl arasında değişir. Bu süre zarfında protezlerde aşınma, arıza veya yer değiştirme gibi durumlar olabilir.
Prof. Dr. Levent PeşkircioğluÜroloji ve Androloji
