Prof. Dr. Levent PeşkircioğluPROF. DR.LEVENT PEŞKİRCİOĞLUÜROLOJİ ve ANDROLOJİ+90530 048 58 82Randevu ve İletişimİLETİŞİMMENÜ
Sertleşme Sorunu Tedavisi

Sertleşme Sorunu Nedir?

Sertleşme sorunu iktidarsızlık olarak da bilinir. Cinsel ilişki için yeterli bir ereksiyon elde edememe veya sürdürememe durumudur.

Sertleşme Sorunu Tedavisi Nasıldır?

Her yaştan erkeği etkileyebilen yaygın bir durumdur ancak yaşla birlikte daha yaygın hale gelir. Sertleşme sorunu tedavisi, altında yatan nedene ve durumun şiddetine bağlıdır.

Sertleşme Sorunu Tedavisi Ankara

  1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri ve Kendi Kendine Bakım
  2. Psikolojik ve Danışmanlık Terapileri
  3. İlaçlar
  4. Vakum Erektil Cihazları (VED'ler)
  5. Penis İmplantları
  6. Şok Dalga Terapisi (Düşük Yoğunluklu Ekstrakorporeal Şok Dalga Terapisi)
  7. G*en Tedavisi ve K*ök Hücre Tedavisi
  8. Sertleşme Sorunu İçin Cerrahi Seçenekler
  9. Altta Yatan Sağlık Koşullarını Yönetme

1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri ve Kendi Kendine Bakım

Birçok durumda, yaşam tarzı değişiklikleri erektil fonksiyonu önemli ölçüde iyileştirebilir. Bu değişiklikler şunları içerebilir:

  • Egzersiz: Düzenli fiziksel aktivite, özellikle aerobik egzersiz, kan dolaşımını ve kardiyovasküler sağlığı iyileştirir, bu da cinsel fonksiyon için önemlidir.
  • Diyet: Kardiyovasküler sağlığı destekleyen sağlıklı bir diyet, sertleşme sorunu riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Meyve, sebze, tam tahıllar, yağsız proteinler ve sağlıklı yağlar (örneğin zeytinyağı ve balık yağları) açısından zengin bir diyet, erektil fonksiyonu iyileştirebilir.
  • Kilo Yönetimi: Aşırı kilolu veya obez olmak, dolaşımı, hormon seviyelerini ve diyabet veya yüksek tansiyon gibi hastalıkların gelişimini etkileyerek sertleşme sorunu riskini artırabilir.
  • Sigara İçmeyi Bırakma: Sigara içmek, kan damarlarını hasara uğratarak penis kan akışını azaltan önemli bir sertleşme sorunu risk faktörüdür.
  • Alkolü Sınırlama: Aşırı alkol tüketimi, erektil fonksiyonu bozabilir. Alkol alımını sınırlamak veya tamamen ortadan kaldırmak, sertleşme sorununu iyileştirebilir.
  • Stres Yönetimi: Stres, anksiyete ve depresyon gibi psikolojik faktörler sertleşme sorununa sebep olabilir. Rahatlama teknikleri, terapi ve stresi azaltacak yaşam tarzı değişiklikleri, belirtilerin hafifletilmesine yardımcı olabilir.

2. Psikolojik ve Danışmanlık Terapileri

Sertleşme sorunu, sıklıkla psikolojik faktörler (stres, anksiyete, depresyon, ilişki sorunları) nedeniyle oluşabilir veya kötüleşebilir, bu nedenle bu sorunları ele almak önemlidir. Bazı seçenekler şunlardır:

  • Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT): Olumsuz düşünce kalıplarını ve davranışları değiştirmeye yardımcı olabilen bir psikoterapi türüdür.
  • Cinsel Terapi: Bireylerin veya çiftlerin cinsel işlev bozukluklarıyla ilgili endişelerini ele almasına odaklanır.
  • Çift Terapisi: İlişki sorunları sertleşme sorununa sebep oluyorsa, çift terapisi faydalı olabilir.

3. İlaçlar

İlaçlar, sertleşme sorunu tedavisinde en yaygın kullanılan yöntemlerden biridir. Bunlar şunları içerir:

Fosfodiesteraz Tip 5 İnhibitörleri (PDE5 inhibitörleri): Sertleşme sorunu için en yaygın reçete edilen ilaçlardır. Kan akışını penis bölgesine artırarak etkili olurlar, çünkü kan akışını engelleyen bir enzimi inhibe ederler.

Yaygın PDE5 inhibitörleri şunlardır:

  • Sildenafil: En bilinen tedavi yöntemlerinden biridir. Genellikle 30-60 dakika içinde etkisini gösterir ve yaklaşık 4-6 saat sürer.
  • Tadalafil: Etkisi 36 saate kadar sürebilir, bu nedenle "kronik tedavi” amaçlı da kullanılabilir.
  • Vardenafil: Sildenafil'e benzer, ancak yan etki profili biraz farklı olabilir.
  • Alprostadil: Bu ilaç, penise enjekte edilerek veya üretra içine bir kanül ile sıkılarak uygulanabilir. Kan damarlarını genişleterek kan akışını artırır. PDE5 inhibitörleri etkili olmadığında sıklıkla kullanılır.
  • Testosteron Tedavisi: Düşük testosteron seviyeleri olan erkeklerde, hormon replasman tedavisi (HRT) özellikle düşük testosteron sertleşme sorununun altında yatan nedense, sertleşme sorununu iyileştirebilir.
  • Son zamanlarda nanoteknolojik olarak üretilen bazı kremler penise sürülerek ciltten hızlı emilim ve damar genişletme özellikleriyle ereksiyona destek olabilmektedir.

4. Vakum Erektil Cihazları (VED'ler)

Vakum erektil cihazı (aynı zamanda penis pompası olarak bilinir),penise kan çekmek için mekanik bir cihazdır ve ereksiyon oluşturur. Cihaz, bir tüp, bir pompa ve ereksiyonu sürdürmek için bir sıkıştırma halkasından oluşur. İşleyişi şu şekildedir:

  • Erkek, penisini tüpe yerleştirir.
  • Pompa, kanın penise akmasını sağlayan bir vakum oluşturur.
  • Penis ereksiyon haline geldiğinde, sıkıştırma halkası penisin tabanına yerleştirilir ve ereksiyon sürdürülür.

VED'ler etkili olabilir, ancak kullanımları biraz zahmetli olabilir ve bazı erkekler, diğer tedavi yöntemlerine göre daha doğal olmadığını düşünebilir.

5. Penis İmplantları

Diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen şiddetli sertleşme sorunu yaşayan erkekler için penis implantları (protezler) bir seçenek olabilir. İki tür penis implantı vardır:

  • Şişirilebilir İmplantlar: Bu cihazlar, penise yerleştirilen silindirlere, skrotumda bulunan bir pompa kullanılarak şişirme yapılır ve ereksiyon oluşturulur.
  • Esnek (Yarı Sert) İmplantlar: Bu implantlar, penise yerleştirilen çubuklardan oluşur ve penis her zaman sert durumda olur, ancak ilişki için elle eğilebilir.

Penis implantları, diğer tedavi seçeneklerinin başarısız olduğu durumlarda genellikle düşünülür. Ameliyat invazivdir, ancak hastalar arasında yüksek memnuniyet oranlarına sahiptir.

6. Şok Dalga Terapisi (Düşük Yoğunluklu Ekstrakorporeal Şok Dalga Terapisi)

Sertleşme sorunu için daha yeni, invaziv olmayan bir tedavi yöntemidir ve penis bölgesindeki kan akışını teşvik etmek için düşük yoğunluklu şok dalgaları kullanır. Amaç, yeni kan damarlarının (anjiyogenez) büyümesini teşvik ederek dolaşımı iyileştirmektir. Çalışmalar karışık sonuçlar göstermiş olsa da, bazı erkekler tedavi serisi sonrasında sertleşme sorununda iyileşmeler yaşamaktadır.

Şok dalga terapisi Avrupa Üroloji Birliği tarafından damarsal probleme bağlı sertleşme sorunlarının tedavisinde önerilmektedir.

7. G*en Tedavisi ve K*ök Hücre Tedavisi

G*en tedavisi ve k*ök hücre tedavisi sertleşme sorunu için araştırılan deneysel tedavi yöntemleridir. G*en tedavisi, penise doku büyümesini teşvik etmek ve kan akışını iyileştirmek amacıyla genler enjekte edilmesini içerir. K*ök hücre tedavisi, penisteki hasar görmüş dokuları onarmak veya yenilemek amacıyla k*ök hücreleri kullanmayı hedefler. Her iki tedavi de umut vaat etse de, henüz araştırma aşamasındadır ve yaygın olarak mevcut değildir.

8. Sertleşme Sorunu İçin Cerrahi Seçenekler

Nadir durumlarda, sertleşme sorununun altında yatan nedenleri tedavi etmek için cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi seçenekler şunlardır:

  • Arteriyel Cerrahi: Sertleşme sorunu, penisteki damarların tıkanmasından kaynaklanıyorsa (bu durum damar hastalıklarında görülebilir),bazen tıkanıklığı bypass etmek veya hasar görmüş damarları onarmak için cerrahi müdahale yapılabilir. Bu, genellikle genç erkeklerde lokalize damar tıkanıklığı durumunda daha yaygındır.
  • Penis Damarı Revascularizasyonu: Bazen bir cerrah, penise kan taşıyan damarları onarabilir veya yeniden yapılandırabilir, böylece kan akışını iyileştirebilir.
  • Venöz kaçak ya da yetmezliğe bağlı sertleşme sorunlarının tedavisinde dorsal ven embolizasyonu ile kaçağı tıkama işlemi seçilmiş uygun hastalarda başarılı ve güvenli bir yöntemdir.

Cerrahi seçenekler, diğer tedavi yöntemleri başarısız olduktan sonra genellikle son çare olarak düşünülür.

9. Altta Yatan Sağlık Koşullarını Yönetme

Sertleşme sorunu, diyabet, yüksek tansiyon, kardiyovasküler hastalıklar ve hormonal dengesizlikler gibi durumlar nedeniyle oluşabilir veya kötüleşebilir, bu nedenle bu altta yatan sağlık koşullarını yönetmek çok önemlidir. Sertleşme sorunu tedavisi, kök nedeni ele almayı içerebilir, örneğin:

  • Diyabet Yönetimi: Kan şekeri seviyelerinin kontrol altında tutulması, diyabet kaynaklı sertleşme sorununu önlemeye veya yönetmeye yardımcı olabilir.
  • Kan Basıncı Kontrolü: Eğer yüksek tansiyon sertleşme sorunu yaratıyorsa, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla kan basıncının yönetilmesi faydalı olabilir.
  • Kardiyovasküler Sağlık: İyi kardiyovasküler sağlığı korumak için egzersiz, sağlıklı beslenme ve ilaçlar, sertleşme sorununu iyileştirebilir.

Sertleşme sorunu, bir dizi tedavi ile etkili bir şekilde yönetilebilen çok yönlü bir durumdur. En iyi tedavi, altta yatan nedene, durumun şiddetine ve bireyin tercihine bağlı olacaktır. Yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar, psikolojik terapi ve tıbbi cihazlar, restoratif canlandırıcı ve yenileyici uygulamalar,sertleşme sorunu yönetiminde önemli rol oynayabilir. Bazı durumlarda ise, penis implantları veya cerrahi gibi daha invaziv tedaviler gerekebilir. Sertleşme sorunu yaşıyorsanız, doğru tedavi planını belirlemek için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı ile görüşmek önemlidir.

Güncelleme Tarihi: 28.02.2025
Prof. Dr. Levent Peşkircioğlu
Editör
Prof. Dr. Levent Peşkircioğlu
Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.
Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.
Prof. Dr. Levent PeşkircioğluProf. Dr. Levent PeşkircioğluÜroloji ve Androloji
0530 048 58820530 048 5882